子宫内膜约会图

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子宫内膜约会的组织学

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周期性子宫内膜和良性子宫内膜疾病的评估

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从月经的第一天到第四天是每个月经周期的开始. 当不发生植入时, 黄体黄体的反向形成降低了循环雌二醇和孕激素的含量, 导致子宫内膜功能层被排出.

螺旋动脉的中膜抽筋样收缩是血液供应缺血的中断 , 导致子宫内膜功能层的死亡. 连同血液, 由于局部纤溶因子而不会凝结, 坏死的组织消除了月经. 子宫内膜厚度正常界限的确定取决于确定子宫内膜癌风险显着增加到哪个厚度.

由于受孕周期的血清P水平明显高于非受孕周期的几天 10, 11, 和 12, 我们将这种间质的延迟解释为受孕的结果.

封面故事: 孕早期孕激素: 测量它, 给它

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摘要子宫内膜采样是妇科护理的主要组成部分,因为从业者努力确定异常子宫出血的原因 , 不孕症的潜在解释, 以及可能使患者面临更大恶性肿瘤风险的异常情况. 生殖生活和绝经后可能遇到的过多模式可能会令人困惑, 知识渊博的病理学家对提供最佳护理至关重要. 这项任务的基础是对非肿瘤性子宫内膜疾病的透彻了解和系统的方法.

本章汇总了评估子宫出血时遇到的实体的详细说明以及权威的临床观点.

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公认: 六月 04, 已发表: 六月 06, Reprod Med Int这是根据知识共享署名许可协议条款发布的开放获取文章, 允许无限制使用, 分配, 并以任何媒介复制, 只要注明原始作者和出处. LPD是由于内源性孕激素生产量低以及由此导致的不足以维持分泌性子宫内膜以允许胚胎植入和生长 [ 2 ].

琼斯通过评估基础体温图研究了黄体期, 根据基础体温测定黄体期高峰时尿中孕二醇的排泄小时数 , 宫颈粘液, 最重要的是, 定时子宫内膜活检. 在初步研究中, 琼斯评估了周期 98 非输卵管性不育的女性, 子宫, 无排卵或男性因素. 通过评估延迟 约会 黄体期子宫内膜, 她确定至少 50 这些妇女中有百分之五十的人黄体刺激不足或子宫内膜反应不良, 表明许多妇女可能患有这种情况 [ 3 ].

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FSRH临床指南: 激素避孕出血 (七月 2015)

子宫内膜厚度是常规妇科超声和MRI的常用测量参数. 外观, 以及子宫内膜的厚度, 取决于患者是育龄还是绝经后, 如果是育龄, 在月经周期的哪一点进行检查. 子宫内膜应在长轴或矢状面内测量, 理想的是经阴道扫描, 整个子宫内膜内膜直达子宫颈管.

注意不要在此测量中包括低回声肌层或子宫内积液. 在整个月经周期中,正常子宫内膜的外观和厚度都会发生变化:. 子宫内膜厚度正常界限的确定取决于确定子宫内膜癌风险显着增加到哪个厚度.

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子宫内膜通常因异常出血而活检. 子宫内膜增生和子宫内膜癌在单独的文章中处理. 妇科病理学文章概述了妇科病理学. 其他适应症: [2]. 局部可见腺体密度增加, 在一个组织碎片的边缘, 与基质压缩伪影的撕裂有关. 大型化生表–改编自Nicolae等人. 子宫内膜癌是美国最常见的妇科恶性肿瘤.

来自自由病理学. 主要文章: 子宫内膜增生期. 主要文章: 子宫内膜分泌期. 主要文章: 阿里亚斯-斯特拉反应. 主要文章: 子宫内膜炎. 主要文章: 良性子宫内膜息肉.

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在有异位妊娠风险的女性中, 在采取不可逆转的异位妊娠治疗之前,应尽一切努力排除宫内妊娠. 异位妊娠的诊断, 除非经阴道超声直接可视化, 排除宫内妊娠.

人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平的测量, 和阴道超声检查是评估早孕的工具. 在有异位妊娠风险的女性中, 在开始不可逆转的治疗过程之前,应尽一切努力排除宫内妊娠的存在.

甲氨蝶呤是一种抗代谢物,可抑制DNA合成,修复和细胞复制. 表面上可以破坏妊娠, 特别是异位妊娠. 当宫内妊娠, 胚胎死亡和流产失败是最常见的结果, 但是在这种暴露条件下存活的早期胚胎可能会出现多个异常. 由于对绒毛膜促性腺激素hCG区分区的误解,导致将氨甲蝶呤误用于宫内妊娠 , 早期hCG血清水平的误解, 早期经阴道超声图像的误解, 未能将hCG水平与超声检查结果进行临床关联.

核心提示: 在有异位妊娠风险的女性中, 在开始不可逆转的治疗过程之前,应尽一切努力排除宫内妊娠的存在. 在有异位妊娠风险的女性中, 在采取不可逆转的异位妊娠治疗之前,应尽一切努力排除宫内妊娠, 例如甲氨蝶呤的管理. 甲氨蝶呤用于宫内妊娠, 胚胎死亡和流产失败是最常见的结果, 但是甲氨蝶呤胚胎病的病例报告描述了在甲氨蝶呤早期暴露后存活的胚胎.

从经验上看,这是临床经验,其中甲氨蝶呤被误诊为未确诊的宫内妊娠.

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孕早期扫描有助于识别妊娠早期发育异常, 包括流产和异位妊娠, 并提供最准确的 约会 怀孕. 技术可以使用腹部入路或阴道入路进行孕早期扫描. 腹部扫描是在整个产妇膀胱中进行的, 提供更广阔的视野, 并提供最大的景深. 阴道空置时最好进行阴道扫描, 分辨率更高,细节更清晰.

在两种方法都容易获得的情况下, 经阴道扫描提供的更多细节通常胜过其他考虑, 并且是首选. 在正常检查位置背侧截石术中对患者进行扫描,即使检查台末端也将脚固定在stir骨和会阴中. 将少量超声耦合凝胶放在经阴道换能器的尖端. 然后用安全套覆盖换能器.

润滑阴道口后, 轻轻将换能器插入阴道.

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